Sindrome Temporomandibular

Definición  

El trastorno temporomandibular (TTM) es una afección dolorosa que afecta la articulación que abre y cierra la boca. Las articulaciones temporomandibulares son las pequeñas articulaciones que están a la altura de las orejas y unen la quijada inferior (mandíbula) con el cráneo. La enfermedad puede afectar la articulación de la mandíbula o a los músculos que la rodean.

La Articulación Temporomandibular  

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Causas  

Muchas veces la causa exacta del síndrome de TTM no es clara. Las causas posibles incluyen:

• Tensión excesiva en los músculos mandibulares
• Alineamiento defectuoso entre los dientes inferiores y superiores y la mandíbula
• Movimiento desequilibrado de la articulación mandibular
• Posición o desplazamiento anormal de la articulación mandibular o del disco de cartílago dentro de la articulación
• Artritis o un proceso inflamatorio similar en la articulación
• Movimiento excesivo o limitado de la articulación
• Lesión en la mandíbula o cara

Factores de riesgo  

Los factores que incrementan la probabilidad de padecer TTM son:

• Sexo: femenino
• Edad: entre 30 y 50 años
• Apretón o rechinido de dientes
• Dentadura o coronas que no se sujetan adecuadamente
• Fibromialgia
• Estrés
• Artritis

Síntomas  

Los síntomas incluyen:

• Dolor en la articulación temporomandibular, la mandíbula o la cara
• Dolor que puede empeorar al masticar, bostezar o abrir la boca
• Sonidos chillantes, rechinantes o fuertes con el movimiento de la mandíbula
• Una sensación de cierre o enganche breve de la mandíbula mientras intenta abrirla o cerrarla o al masticar
• Dificultad al abrir completamente la boca
• Una mordida que se siente mal alineada, incómoda o como si estuviera cambiando frecuentemente
• Hinchazón en la parte afectada de la cara o boca
• Espasmo muscular doloroso en la región de la articulación temporomandibular
• Dolor de cabeza
• Dolor de oído
• Dolor de cuello, hombros o espalda

Diagnóstico  

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. El examen físico puede incluir:

• Diferentes pruebas de movimiento
• Detección de sonidos, como clics o chasquidos, producidos por las articulaciones temporomandibulares
• Inspección visual de la dentadura, las articulaciones temporomandibulares y los músculos de la cara y la cabeza
• Palpación de las articulaciones y los músculos de la cara y la cabeza

Otras pruebas pueden incluir:

• Radiografías : radiografías comunes o radiografías dentales panorámicas de la mandíbula y sus articulaciones
• Artrografía: se registran en radiografías los movimientos de la mandíbula después de inyectar un líquido de contraste en la articulación
• Imagen de resonancia magnética : un examen que usa ondas magnéticas para tomar imágenes detalladas de la articulación

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